Title: MVM / Hur designar man en forskningsstudie?

Q: vad används PICO till?
[...]
A: formulera väldefinierad sökbar fråga

Q: Vad är pico?
[...]
A: P population
I intervention,
C comparison alternativet till beh, man önskar lära sig mer om.
O outcome utfall vad är relevant att mäta för vilken intervention/kontroll som är bäst för patienterna

FALL 
P? ska i alla bra studier vara beskrivna. relevant för det man vill undersöka. tex. hormonterapi i klimakteriet grupp A.
Prostatahyperplasi - grupp B
Beh. antibiotika otit grupp C.

Kontrollintervention (vilket läkemedel man jämför mot) relevant för klinisk praxisk.
Nytt preparat mot depression ska jämförs mot ett annat SSRI preparat. Att inte göra någonting för kontrollgruppen med depressiva pat. är inte aktuellt idag.

mismatch och fail?
exponering = inte tillräckligt väl definierat tex. psykisk sjukdom leder till hjärtinfarkt. specificiera bättre. pat. med viss diagnos/visst läkemedel
teoretiskt randomisera interventionen?

Q: Outcome
surrogatmarkörer
adenom ist. för cancer
högt BT ist för hjärtinfarkt
hårda endpoints [...]
mjuka endpoints [...]
A: lättmätt tex död hjärtinfarkt; pat. upplever och hur de har det Prems och proms

utfall 
tid till händelse stroke = överlevnadstid och hazard ratio
binära = ja eller nej tittar efter logistiska regressioner

forskningsfråga enligt mall.

Cochrane. Systematiska översikter, meta-analyser. Högt värderat avseende evidens.

Inget bra!
Populationerna skiljer sig väldigt åt.
Interventionerna blandas åt i grupperna. från singel till flera.
Kan ett interventionssamtal minska alkoholkonsumtion hos unga?
Vad för typ av samtal hur länge ska det vara?

Q: Kan man vara för specifik?
JA vilket innebär att [...]
Kan man vara för specifik NEJ?
[...]
A: låg extern validitet, relevant få situtationer, desto färre patienter är svaret relevant för; ju bättre definierat desto bättre precision dvs inter validitet, mer homogen grupp - bättre precision på svaret dvs intern validitet