Title: T4 / MDBI / Moment 1 / Klinisk Mikrobiologi & Transfusionsmedicin / STI

Q: Hur smittar STI?
A: - Sexuell kontakt - vanligaste formen är sexuell kontakt
- Mor till barn
- Blod
- IV missbruk

Q: Hur många globalt har en STI?
A: 1/10 har det i hela världen, varierar mellan olika delar

Q: Vilka är vanligare att ha en STI?
A: - Alla som är sexuellt aktiva
- >85% av patienterna är 15-30 år

Vad är ex på bakteriella sexuellt överförda infektioner?

Q: Hur ser klamydia ut?
A: - Chlamydia trachomatis
- Liten gramnegativ stav

Q: Var förökar sig klamydia?
A: - Förökar sig endast intracellulärt
- Ffa i epitelcellerna i uretra, cervix och rektum

Q: Vilken är dne vanligaste STI:n i sve?
A: Klamydia

Q: Måste klamydia rapporteras?
A: Anmälningspliktig sjukdom

Q: Var smittas de flesta med klamydia?
A: De flesta pat smittas i sve, den vanligaste STDn

Hur många med klamydia får ej symtom?

Vilka initiala symtom kan se svid klamydia?

Vilka långtidseffekter har klamydia?

Q: Vad är en långtidseffekt som gäller nästan alla bakteriella STIs?
A: Långtidseffekter gäller nästan alla bakteriella STI är nedsatt fertilitet (båda kön)

Hur ser provtagning ut vid klamydia (svårigheter)?

Vilka prover tas vid klamydiadiagnostik för män resp kvinnor?

Q: Vilka tester görs md provmaterial vid klamydia diagnostik?
A: Odlning är inte relevant för bakterien replikerar intracellulärt

Varför vill måste provtagning vara lättillgänglig vid klamydia?

Q: Hur behandlas klamydia?
A: - Antibiotikabehandling
- Epidemiologisk utredning (viktigast)

Hur stor andel av klamydiafall hittas genom smittspårning?

Q: Vad är vitkigt vid behandling av klamydia?
A: Antibiotikabehandling och epidemiologisk utveckling är jätteviktigt

Q: Vad är N. gonorrhoeae?
A: - Gram- diplokocker
- Ej kapslade, har pili och är icke-mobila

Q: Vad orsakar N. gonorrhoeae?
A: Återkommande infektioner i samma individ

Q: Måste man anmäla N. gonorrhoeae?
A: Anmälningspliktig sjukdom

Q: Hur ser epidemiologin ut för N. gonorrhoeae?
A: Problem pp 70-talet, men sedan anv man smittspårning och behandla fall och vi hade få fall, men nu har vi börjat se en ökning i sve igen

Q: Hur många saknar symtom vid N. gonorrhoeae?
A: 5-20% av män och 30-50% av kvinnor med N. gonorrhoeae har inga symtom

Vilka initiala symtom ses vid N. gonorrhoeae?

Vilka komplikationer har N. gonorrhoeae?

Q: Hur delas diagnostik av N. gonorrhoeae upp?
A: 1. Påvisande av DNA
2. Odling, ska alltid tas för resistensbstämning vid misstanke om gonorré efter positiv PCR

Hur sker påvisande av DNA för N. gonorrhoeae (diagnostik)?

Var tas prov för odling av N. gonorrhoeae för män, kvinnor, nyfödda?

Q: När gör man en odling vid diagnostik av N. gonorrhoeae?
A: Vid stark misstanke kan man göra ett odlingsprov

Hur sker behandling och uppföljning av n. gonorrhoeae?

Q: Hur kan syfilis sammanfattas (namn, utseende, odling)?
A: - Treponema pallidum
- Spiroket
- Överlever inte utanför kroppen
- Kan inte odlas in vitro

Q: Vilka tester görs vid syfilis diagnostik?
A: Serologi:
- Ospecifika tester, tidigt positiva
- Specifika Treponema pallidum-tester, tidigt positiv
- Specifika Treponema pallidum-tester, senare positiva

Vilka ospecifika tester finns för syfilis?

Vilka specifika tester finns för syfilis, tidigt positiva?

Q: Vilka specifika tester finns för syfilis, senare positiva?
A: - TPPA/TPHA - treponema pallidum particle/heme agglutination
- ELIAS IgG

Q: Vad baseras diagnostik av syfilis på?
A: - Diagnostik baseras ffa på serologi
- Först screenar man med ospecifika tester och sedan specifika tster

Vilka symtom ses vid mycoplasma genitalium?

Vilka tecken ses vid mycoplasma genitalium?

Q: Vilka får mer symtom vid mycoplasma?
A: Män får oftast fler symtom av detta än klamydia

Hur diagnosticeras mykoplasma?

Q: Vad baseras diagnostik av Mycoplasma på?
A: PCR

Q: Måste man anmäla mycoplasma?
A: Mycoplasma är ej anmälningspliktig

Q: Vilka virala sexuellt överförda sjukdomar förekommer?
A: 1. Kondylom (HPV)
2. Herpes (HSV1 och 2)
3. Hepatit B och C (HBV, HCV)
4. HIV/AIDS

Hur ser prevalensen ut för HPV och hur många som får symtom?

Vad orsakar HPV?

Q: Hur sker diagnostik av HPV?
A: - Cervixprov (borstprov eller vävnadsprov)
- PCR (samt serotypning)

Hur ser det ut med vaccin för HPV, vilka vaccineras och vilka vaccin finns?

Vilken HSV ger vanligare mun- vs genitalherpes och vad är seroprevalensen för de 2?

Hur smittar HSV?

Hur ser diagnostik av HSV ut?

Q: Vilka profylax finns mot STDs?
A: - Utbildning
- Skyddat sex

Q: Vilken tidig och bättre diagnostik finns vid STD?
A: - Smittspårning
- Screening

Q: Hur behandlas STDs?
A: Antibiotikabehandling

Q: Vilka STDs är ej anmälningspliktiga?
A: - Mycoplasma genitalium
- HPV
- HSV

Är klinisk bild nog vid diagnos av STD 8vad är viktigt vid diagnostik av STDs)?