Title: T5 / Nefrologi / Njurfunktion och eGFR

Q: Vad används relativt respektive absolut GFR till?
A: Relativt - för att jämföra njurfunktion mellan personer med olika kroppsstorlek
Absolut - för läkemedelsdosering

Q: Kommer kreatininclearence över- eller underskatta GFR? Varför? När är effekten som störst?
A: Överskatta - då det sker en viss aktiv sekretion av kreatinin
Vid lägre GFR kommer proportionen av det aktivt utsöndrade kreatininet vara större (då det filtrerade är lägre) vilket ger en större överskattning

Q: Vad är problemet med att använda kreatinin för eGFR vid mindre uttalade njurfunktionsnedsättningar?
A: Ganska stora skillnader i GFR kommer inte ge särskilt stor påverkan på kreatinin vid mindre uttalad njurfunktionsnedsättnig (dvs till vänster i diagrammet)

Q: Vilken formel har visat sig vara den bästa för att uppskatta eGFR vid nedsatt njurfunktion?
A: Lund-Malmö-formeln

Q: Vilka felkällor finns för cystC-eGFR?
A: Metabola rubbningar (ffa tyreoidea)
Graviditet
Kortisonbehandling (ökar cystC-produktion)
Cellsönderfall (ex. cytostatika)

Q: Vilka felkällor finns det för kreatinin-eGFR?
A: Muskelmassa
Kost (kött/kreatinpulver)
Kroppskonstitution
Vätskebalans