Title: T5 / Vecka 1 / Akut gastroenterologi

Q: När uppkommer ofta Mallory-Weiss-blödningar?
A: Efter upprepade kräkningar

Q: Ska man ge blodtransfusioner vid akut GI-blödning?
A: Oftast, men vid t.ex. varicer kan trnsfusioner öka blodtrycket & förvärra blödnignen

Q: Hur ska man handlägga en akut GI-blödning?
A: 2 stora infarter för prover & dropp
Blodtransfusion
Ventrikelsond - sköljer med vatten & förhindrar kräkningar
Akut endoskopi

Q: När behöver man ge blod vid akut GI-blödning? Hur mycket blod ska man ha tappat? Hur kan man uppskatta detta?
A: Vid puls > 120 + sänkt BT (har tappat ca 1,5-2L blod)

Q: Vilka läkemedel ger man till patienter med akut GI-blödning? Varför?
A: PPI  - minskar irrritation och förbättrar koagulation
Tranexamsyra (plasminhämmare) - för att minska/stoppa blödning

Q: Hur ska man handlägga patienter som är cirkulatoriskt stabila, men med GI-blödning?
A: Övervaka - kontrollera NEWS & Hb
Läkemedel - PPI + tranexamsyra
Endoskopi inom 24 timmar