Title: T4 / BV6 / Modul 5 / Virala CNS infektioner

Q: Vilka infektioner kan uppstå i CNS?
A: - Meningit (purulent, serös)
- Encefalit
- Myelit

Q: Vilka infektioner kan uppstå i perifera NS?
A: - Radikulit
- Paralys

På vilka sätt tar sig virus till CNS?

Hur kan virus ta sig över BBB?

Vad sker vid encefalit och myelit?

Q: Vad sker vid meningit?
A: - Inflammation och svullnad i hjärnhinnorna
- Oftast självbegränsande och utan restsymtom (om virusorsakat)

Q: Vad är meningoencefalit?
A: Meningit med inslag av encefalit (ex. TBE)

Q: Vad är den vanligaste orsaken till virusmeningit?
A: Enterovirus

Q: Vilken familj tillhör enterovirus?
A: Picornavirus (små RNA virus)

Vilka typer av enterovirus finns?

Q: Hur kan picorna sprida sig i kroppen (hjärnan)?
A: - Olika picornavirus sprider sig till olika organ (tropism)
- Vissa kan sprida sig till meningerna under sekundär viremi

Q: Var replikerar enterovirus?
A: - Replikerar i cytoplasma
- Orsakar direkt cellskada

Q: Vad infekterar polio under primära viremin?
A: Infekterar skelettmuskulaturen under den primära viremin

Q: Hur kan polio sprida sig efter den primära viremin?
A: Ibland sedan spridnin till framhornsceller i ryggmärgen via retrograd axonal transport

Q: Var replikerar polio?
A: - Replikerar i cytoplasma
- Orsakar direkt cellskada (cytolys)

Q: Vilka symtom ses vid polioinfektion?
A: Typiska symtom:
- Slapp
- Assymetrisk pares utan känselbortfall
Asymtomatisk infektion vanlig

Q: Vad är ex på en annan virusfamilj som kan leda till CNS infektioner?
A: Herpesvirusfamiljen

Q: När blir man infekterad med TBE?
A: Infektion från fästingens saliv omedelbart efter bettet

Hur uppträder symtomen vid TBE (steg)?

Q: Hur ser rabiesvirus ut?
A: - Höljebärande
- -ssRNA virus
- Har bara 5 proteiner

Q: Vilken virusrec har rabies?
A: Acetylkolinreceptorn

Var replikerar rabiesvirus?

Hur ser infektionsförloppet med rabies ut?

Q: Hur nås nervsystemet av virus?
A: - Nervsystemet kan bara nås om blod-hjärnbarriären passeras
- Inträde av virus i CNS är potentiellt livshotande

Hur läker aseptisk meningit/hjärnhinneinflammation vs encefalit?

Vad är neurotropa egenskaper hos virus motiv för?

Q: Vad är prionsjukdomar?
A: Spongiforma encefalopatier

Q: Vad är prioner?
A: Infektiösa proteiner

Vad karaktäriserar prionsjukdomar av?

Vilka symtom ses vid prionsjukdomar?

Q: Vad är prioner tåliga mot?
A: Prioner är mycket motståndskraftiga mot värme och kemikalier

Q: Vilka isoformer har prionproteinet (PrP)?
A: - PrP_c (c för cell)
- PrP_sc (sc för scrapie)

Q: Vad är funktionen hos PrPc?
A: Funktionen för normalt protein (PrPc) är oklar, ev. viktig för inlärning eller sömn

Q: vad leder PrPsc till?
A: - Förändrat protein (PrPsc) inducerar felaktig veckning av PrPc
- PrPsc klumpas ihop i aggregat som ansamlas i hjärnan

Q: Vad leder vissa mutationer i PrP genen till?
A: Vissa mutationer i PrP-genen ger ökad risk för sjukdom via ökad risk för felveckning av proteinet

Q: Vilka kategorier kan "protein folding disorder" delas in i?
A: - Sporadisk
- Genetisk
- Infektiös

Vilka prionsjukdomar förekommer hos människa?

Vilka prionsjukdomar förekommer hos djur?

Q: Hur kan humana prionsjukdomar förvärvas?
A: - Iatrogent förvärvad (i sjukdvården, numera mycket ovanligt)
- Variant CJD (galna ko-sjukan) - via magtarmkanalen (brittiska hamburgare)
- Kuru (kannibalism)

Hur kan iatrogent förvärvade prionsjukdomar fås?

Vad är prioner och hur uppstår de?

Vad leder förändrad veckning av PrP till?

Q: Vilken patogen orsakar oftast encefalit?
A: Virusinfektioner

Q: Vilka symtom kan ses efter encefalit?
A: Efter infektion får ärr i hjärnan och man får rest-symtom, allt ifrån fokala skador (förlamning) til generell-diffus hjärnskada som gör att man tänker sämre och blir tröttare

Q: Var kan man ha enterovirus?
A: - Luftvägar
- Magtarmkanalen

Q: Vad har man en primär infektion med enterovirus?
A: Primär infektion av tarmepitelet och luftvägsepitelet

Q: Vilken typ av pares får folk med polio?
A: Man får en slapp pares

Q: Reagerar immunförsvaret på prioner?
A: Inget immunsvar mot prionsjukdomar då det är ett kroppseget protein

Q: Vad sker när en PrP veckas fel?
A: Det katalyserar felveckning av fler PrP

Q: Vad initierar felveckning av prioner?
A: - Kan uppstå spontant
- Kan ha kod för det i gener
- Man kan få i sig prioner som är felveckade som leder till felveckning av fler